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贵阳市新光职工医院

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胰腺癌是怎么引起的?

2023-5-19 / 0 评论 / 119 阅读
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胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤,胰腺癌是怎么引起的?

胰腺的发生原因比较复杂,目前还没有确定的确切原因。然而,研究表明,但较一致的研究认为,长期吸烟、体重指数(BMI)超标、伴发糖尿病或慢性胰腺炎、肠道微环境和基因突变等,都是胰腺癌发病的危险因素。

1.吸烟是众多恶性肿瘤的危险因素,胰腺癌亦不例外。全世界有超过10亿人在吸烟,这是胰腺癌发病最重要的因素之一。国际癌症研究机构已确认吸烟与胰腺癌有因果关系。有研究认为,吸烟者与非吸烟者相比,胰腺癌的发病风险至少增加100%,并且风险随着吸烟数量和吸烟持续时间的增加而增加。吸烟促发胰腺癌的可能机制是:①吸烟促使致癌物质反流入胰管;②烟草中的致癌物随血流入胰腺;③吸烟增加血脂水平,促发胰腺癌。有实验证实,保持足够的叶酸和吡哆醛浓度可减少与吸烟相关的胰腺癌的危险性,是烟草致癌的间接证据。

2.随着人们物质生活水平的提高,肥胖症患病率显著增加,尤其是发达地区更为明显。有研究显示,肥胖与包括胰腺癌在内的几种癌症风险增加有关。一些研究发现,发达地区胰腺癌发病率显著高于非发达地区,而发达地区的肥胖患病率显著增加,这可能是发达地区胰腺癌发病率上升的因素之一。

3.糖尿病与胰腺癌的发病关系也越来越受到研究者的关注。有研究者对2006—2016年来自美国南加州凯萨医疗机构的亚裔、非洲裔、西班牙裔和高加索人种胰腺癌患者共近150万人,开展了一项基于人群的队列研究,结果证实:在不同人种之间,糖尿病的发生均会增加其胰腺癌的发病率,并且快速进展的血糖升高是最重要的独立危险因素。有研究表明,糖尿病增加了胰腺癌的发病风险,患有1型或2型糖尿病患者的胰腺癌发病风险是正常人的1.8~2倍。

4.另有研究显示,肠道微环境参与胰腺癌的发生与发展过程,肠道菌群失调与胰腺癌有紧密的关系。研究发现,口腔问题,如牙周病、口腔癌等都可能引发胰腺癌,这类疾病会引起人体内菌群失调,进而成为胰腺癌的发病危险因素。

遗传和环境因素是胰腺癌的主要病因。

大约10%的胰腺癌归因于遗传因素,家族性乳腺癌、遗传性非息肉性结肠癌、波伊茨-耶格综合征、家族性非典型性多发性恶性黑色素瘤是与胰腺癌相关的家族性肿瘤综合征。17%的胰腺癌家族史阳性患者可检出乳腺癌易感蛋白2(breast cancer 2 susceptibility protein,BRCA2)基因突变,这可能是胰腺癌最重要的基因突变。 长期吸烟,高龄,高脂饮食,体重指数超标、慢性胰腺炎或伴发糖尿病等是胰腺癌可能的非遗传性危险因素。

胰腺癌的发生是由多种因素综合作用的结果,其中吸烟、饮食、遗传、炎症等因素都可能会导致胰腺癌的发生。因此,保持良好的生活习惯和健康的饮食习惯,注意预防慢性疾病的发生,可以有效地降低患上胰腺癌的风险。

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