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安宁疗护

贵阳市新光职工医院

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胃癌病患的生命保卫

2023-6-29 / 0 评论 / 226 阅读
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  • 6月20日下午6点10分,我接到了一个求助电话,电话里的姐姐着急的向我介绍着她妹妹的紧急情况,不能进食,剧烈呕吐,胃癌晚期,介入手术的第二周,已经瘫软在床,无法活动,不停问着我怎么办,我只能让她带着之前所有检查病历到院再说,当天晚上,我开始担心会不会太晚了,因为我知道,对于胃癌晚期病患多天无法进食,剧烈呕吐的结果是什么。

  • 6月21日早7点30分,患者姐姐决定送入安宁疗护院,我想,至少我们努力看看能不能延长那么一点时间,让患者有尊严和温暖。


  • 6月21日10点30分,患者入院,面部乌青,四肢无力,瘫软,说话已是气音,新来的小护士悄悄问我,这就是传说中的死气吗?我默认了。

  • 6月21日11点15分,中西医会诊结束,胃癌末期,癌细胞多器官转移,心脏、和盆腔最为严重,生命确定进入倒计时。患者对病情较为了解,父母及配偶均已去世,无生育记录,能在心理上对其进行支持的,只有两个姐姐一个好友,这是我见过最孤独的患者、、、

  • 6月21日14点30分,我和姐姐进行了入院告知,确定了三个阶段的安宁疗护方案,第一阶段调整好她的身体状态,争取让她能正常进流食,心理建设开始进行,每天进行适量的身体锻炼,从被动运动到主动运动,直到她本人觉得可以自由活动。第二阶段我们需要和家属一起共同努力,满足她的各种心愿,包括但不限于旅游,我们可做请假或出院处理。如遇身体不适,随时可回到本院进行身体和心理的调整。第三阶段我们会在她身体各种机能出现明显衰弱时,进入安宁疗护最后阶段的安抚和维护,直到送走患者。


  • 6月22日20点40分,患者恢复一些体力,还不能进食,口服营养液,注射葡萄糖和脂肪乳等药物进行生理调节。在我和她聊过病情,告诉她隔壁病友都是些什么情况,他们的心态是如何调整的后,患者勉强对我展开了一个笑容,不得不承认,面对死亡,我们还需要进行心理建设。

  • 6月23日11点,隔壁病友过来串门,直接说自己是喉癌,让她好好配合,死亡不可避免,但不能对自己失去信心,要更热爱生活等等,甚至帮她看了个手相,一本正经的说:“此大劫在所难免,但会过去的,你会更好”,出了病房后,我打趣他,一个越战英雄,也能胡说八道,他说:“我看了那么多死亡都会怕,何况她还那么年轻,我的胡说八道能让她笑笑,就够了、、、”,忽然,我觉得他才是最热爱生命的那个人。

  • 6月24日10点20,脸上的乌青已经全部退了下去,据说昨晚吭了一整只猪脚,凌晨4点起来吐了,但明显有了气力,笑容真诚多了、、、、

  • 6月25日11点,今天可以在院区小河边散步了,我强烈建议出院以后去多拍点照片和影像,穿一条花裙子,感受一些山水之美,患者满口的答应,眼睛里有光了、、、

  • 6月26日14点30,病患开始接受心理疏导和建设,并抱怨营养餐没有味道,想吃很多好吃的,二姐打趣说:“你还想吃火锅呢,等你痊愈了再想吧。”看到她的反应,我很开心,至少我们调理身体的目标达成了,有吃的欲望,就有暂时出院的可能。

  • 6月27日15点,病患脱发日益严重,估计几天后就能全部掉光了,这也是之前化疗的必然结果,但她很坦然的接受了,“以后不用化疗了,我头发能长起来吗?”“明天我想暂时出院,可以吗?”“我想回到工作岗位,只要几天,把没有完成的工作结束、、、”,我答应了,15天。

  • 6月28日,在我反复的啰嗦中,患者暂时出院。

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